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H5N6高病原性禽流感疫情燒向嘉義,疾管署今(14)日表示,由於這一對嘉義縣烏骨雞業者夫妻,曾在2月9日在毫無任何防護之下,共同私宰活禽,經研判為高風險暴露者,決定給予抗病毒藥劑預防性投藥,早晚一顆克流感,需服藥5天以降低發病機率,這也是這一波疫情首起的預防性投藥。據中國大陸禽傳人案例估算H5N6致死率約7成。

疾管署強調,目前全國99名、H5N6相關接觸者均健康良好,無人於接觸H5N6陽性禽鳥後出現疑似症狀。

疾管署副署長羅一鈞表示,目前全球僅有中國大陸有H5N6「禽傳人」案例,自2014年迄今累計17例、12人死亡,致死率估算約7成,由於中國大陸患者有8成以上皆有活禽暴露史,尤其是宰殺活禽,因此,認定嘉義這一對夫妻具高風險。

羅一鈞說,雖然這一對夫妻在宰殺之後,已5天沒有出現症狀,但仍評估應給予抗病毒藥劑預防性投藥,需服用克流感(75毫克)早晚一顆共5天,以降低發病機率。

疾管署統計,目前全國衛生單位追蹤中的H5N6相關接觸者共計99人,分別為宜蘭縣74名(追蹤至2月21日)、花蓮縣1名(追蹤至2月16日)、台南縣16名(追蹤至2月19日)、新增嘉義縣8人(追蹤至2月23日)。

下面附上一則新聞讓大家了解時事

足部問題是糖尿病人常有的慢性併發症之一,也往往是患者必須住院治療的因素之一;由於病人有神經病變、血管阻塞,又容易感染,使得足部易發生潰瘍、壞疽,甚至截肢。基隆衛生局指出,足部問題對於糖尿病人有極大的威脅,所以早期診斷及治療,可以減少截肢的機會。

張先生罹患糖尿病多年未正規治療,導致右下肢大拇指不慎受傷感染,在不覺得疼痛之下,自行任意塗藥處理,當警覺傷口嚴重感染而就醫時,已經造成敗血症,必須立即截肢,雖保住性命,但,卻留下一輩子的遺憾。

衛生局表示,典型的糖尿病足部潰瘍形成過程,是由於神經病變,缺乏痛覺預警使病人腳部容易受傷,例如:鞋子不合,易發生水泡,鞋內有異物,受傷後病人亦常常沒有發覺,以致沒有立刻接受適當的治療。

由於血液循環不良,受傷部位難以痊癒,加上細菌感染,侵犯深部肌腱、骨骼,造成截肢悲劇。

有關糖尿病足部問題的處理,衛生局建議首先要有預防重於治療觀念,讓病人瞭解正確的足部照顧方法,定期檢查足部的皮膚,以早期發現繭、雞眼、裂縫、水泡、紅腫、擦傷、潰瘍、指甲不正常等現象等;保持足部清潔乾淨,避免侵軟皮膚;應在下午買鞋(因下午腳較大),且應站著試鞋,兩隻腳都得試穿;避免買尖頭鞋,以免腳受傷,避免穿拖鞋、涼鞋,以免因感覺遲鈍造成踢傷;嚴禁抽煙,因尼古丁會使血管收縮,造成足部血液循環減少;避免直接使用電毯或其代用品,不要用過熱的水洗澡;腳部有傷口或雞眼、繭時應就醫,避免自己任意塗藥或處理。

另外,糖尿病人足部有問題,也可以使用高壓氧治療,因為使用高壓氣艙,可以提高缺血組織中氧分壓,增加新生血管,減少水腫,改善紅血球之變形能力。

民眾一旦罹患糖尿病,可能要終生相隨,尤其是高、低血糖及初期的合併症,並沒有症狀,往往在不知不覺中就影響了身體其他器官,引起更嚴重的合併症。所以,糖尿病人宜堅守良好的血糖控制,著手保健之道,才能預防、延緩合併症的發生,才能擁有優質的生活。

衛生局指出,透過衛教可以讓病人明瞭其危險性,以及預防之道,希望能因而減少足部潰瘍的發生。

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